中國水產門戶網報道最近生吃海鮮導致感染諾如病毒病毒的人數逐步增多，從日本、到香港、廣州、乃至北京都先后有大量報道，一時間人們開始對平時鐘愛有佳的海鮮“敬畏三分”。那么諾如病毒這看似陌生的名字背后到底隱藏著什么危機呢？ 

　　什么是諾如病毒？ 

　　諾如病毒是一組杯狀病毒屬的病毒，以前也稱之為“諾瓦克樣病毒”。諾如病毒感染影響胃和腸道，引起胃腸炎或“胃腸流感”。“胃腸流感”不同于流感病毒引起呼吸道疾病的流感。 

　　感染諾如病毒的癥狀是什么？ 

　　諾如病毒感染引起胃腸炎，胃腸炎是指胃、小腸和大腸的炎癥。胃腸炎的癥狀是惡心、嘔吐、腹部痙攣性腹瀉。部分人主訴有頭痛、發熱、寒戰、肌肉疼痛。癥狀通常持續1-2天。普遍感到病情嚴重，一日多次劇烈嘔吐。癥狀一般攝入病毒后24-48小時出現，但是暴露后12小時也可能出現癥狀。沒有證據表明感染者能成為長期病毒攜帶者，但是從發病到康復后2周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒。 

　　諾如病毒如何傳播？ 

　　感染者糞便和嘔吐物中可以發現諾如病毒，可以通過幾種方式感染諾如病毒： 

　　食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料； 

　　接觸諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸到口； 

　　直接接觸到感染者(如照顧病人，與病人同餐或使用相同的餐具)。 

　　食物和飲料很容易被諾如病毒污染，因為病毒很小，而且攝入不到100個病毒就能使人發病。食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染，或者通過附近嘔吐物細小飛沫污染。盡管病毒在人體外很難繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。 

　　有些食品在送至飯店或商店前可能被污染。一些暴發是由于食用從污染的水中捕獲的牡蠣。其它產品如色拉和冰凍水果也可能在來源地被污染。 

　　為什么諾如病毒感染對食品加工者很重要？ 

　　患諾如病毒性胃腸炎的食品加工者對其它人更加危險，因為其它很多人食用他們加工的食物和飲料。因為病毒很小，患病的食品加工者很容易污染加工的食物。其它食用污染食物的人可能生病，引起暴發。 

　　諾如病毒性胃腸炎暴發發生在飯店、游船、育兒室、醫院、學校、宴會廳、夏令營和家庭聚餐，即那些食用由他人加工水、食物的地方。據估計半數的食物相關的疾病暴發由諾如病毒引起。 

　　諾如病毒性胃腸炎能治愈嗎？ 

　　病程自限，一般為2～3天，恢復后無后遺癥。然而不能喝足夠多水來補充嘔吐、腹瀉丟失水分的人可能出現脫水，需要特殊的醫學觀察。這些人包括兒童、年老者和不能自理的所有年齡段人。 

　　怎樣預防諾如病毒性胃腸炎？ 

　　許多衛生部門要求感染諾如病毒的食品加工者康復2-3天后開始工作。但病毒在病人康復2-3天后的大便中仍存在，使用洗手間后洗手和加工食物之前洗手對預防病毒擴散很重要。近期感染諾如病毒的食品加工者可以在飯店中從事其它工作，從而避免從事加工食品工作(如收銀員、迎賓員)。 

　　諾如病毒患者經常無預兆劇烈嘔吐，嘔吐物有感染性。嘔吐物附近任何表面都應該被迅速清理和用漂白劑消毒，然后沖洗干凈。諾如病毒污染的食物應當扔棄。紡織品(包括衣服、毛巾、桌布和餐巾)沾染嘔吐物或糞便時，應迅速高溫清洗。牡蠣等應該從正當途徑獲得和保留適當的證明材料。食用生蔬菜前應當徹底清洗。適當處理污水和污染的尿布可以幫助減少諾如病毒傳播和預防疾病。在家庭式飯店，患病兒童和嬰兒的尿布應該遠離食品加工區域。 

　　諾如病毒性胃腸炎如何診斷？ 

　　在特殊情況下，當出現胃腸炎暴發時，需要鑒別諾如病毒是否是疾病的病因，通過特殊的檢驗，能從感染者糞便標本中發現諾如病毒。當糞便檢查不能查明結果或者沒有做時，也開展諾如病毒抗體血清試驗。通常采集食品加工者大便標本，或血清標本來幫助調查暴發原因。 

　　一個人能多次感染諾如病毒性腹瀉嗎？ 

　　是的，一個人一生中能多次感染諾如病毒。原因是諾如病毒類型較多，感染一類型病毒不能預防其他類型的感染。自然感染后缺乏交叉保護，這是很難開發諾如病毒疫苗的主要原因。


                                    南方漁網編輯：黃倩